اتصل بنا

إرسال بريد إلكتروني

ساعات العمل

9-6 مساء من الاثنين إلى السبت

علاج جذور الأسنان

جرثومية أو علاج قناة الجذر (RCT) من الضروري إجراء الأمراض ذات الصلة إلى التهاب لب الأسنان الأنسجة أو ذروية الأنسجة. عندما التسوس يحدث وليس توقفت في المرحلة المبكرة من العدوى تقدم أعمق إلى لب الأسنان. لب الأسنان الأنسجة التي تملأ القناة في مركز الأسنان, التي تحتوي في الغالب الأعصاب والأوعية الدموية في الأنسجة والخلايا المناعية. عندما البكتيريا من تسوس تصل في لب الأسنان مختلف السيناريوهات الممكنة اعتمادا على المريض مناعة حالة النباتات البكتيرية. هذه التغيرات المرضية لديهم أساليب مختلفة للعلاج ، ولكن ما هو مشترك لجميع من لهم كلهم طلب كافية المعالجة اللبية.

root-canal-treatment
قناة الجذر العلاج

إصابة اللب يمكن أن يكون حاد أو مزمن الأمراض ، مع أو بدون صديد مع مختلف السريرية. الحاد التهاب لب السن عادة ما تليها عفوية ، النابض الألم الذي يزداد أثناء الليل و اللب الأنسجة جزئيا أو كليا ملتهبة. بعد إزالة الأنسجة الملتهبة من الأسنان غرفة والقنوات كاملة اللبية العلاج يمكن أن يتم في زيارة واحدة. من ناحية أخرى, التهاب اللب المزمن قد تستمر مثل أعراض أو قد تصبح الأعراض عند تفاقم حاد يحدث مع أعراض مشابهة شكل حاد من هذا الشرط. هناك العديد من الأشكال الأخرى من التهاب اللب المزمن مثل epulis ، حيث تحبيب الأنسجة كسا الأسنان غرفة تاج الأسنان. إذا اللب يبقى دون علاج يمكن أن تقدم إلى نخر اللب أو اللثة. Pulpal نخر هو نتيجة التهاب اللب المزمن قد يكون السريرية مؤلمة مظاهر أو قد تبقى دون أن يلاحظها أحد و اكتشفت بالصدفة أثناء فحص الأسنان.

التهاب اللثة هو في الواقع عدوى الأنسجة التي تحيط بالأسنان داخل العظام. يظهر نتيجة التهاب لب السن عندما تستمر العدوى من قنوات الأسنان في التقدم نحو الأنسجة القمية. ويمكن أن تظهر بشكل حاد أو مزمن، يليه ألم عفوي، ولكن من المرجح أن يظهر الألم أثناء العض والمضغ. قد يتبعه تورم، خراج، ناسور، وارتفاع درجة حرارة الجسم. هذه الحالة قد تتطلب أيضًا علاج لب الأسنان.

اعتمادًا على المظاهر السريرية، والتشخيص الأولي، والشكاوى الرئيسية للمريض، قد يبدأ العلاج بالإسعافات الأولية التي تشمل نقب الأسنان من أجل تحقيق صرف صحي سليم للأنسجة الملتهبة. في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء شق جراحي في الأنسجة المحيطة، تليه المضادات الحيوية والأدوية. تتطلب الحالات الحادة الحد من الألم، وبعد أن تكون المرحلة الالتهابية الحادة تحت السيطرة، يمكن المضي قدمًا في علاج لب الأسنان لاستبعاد البكتيريا من قنوات الأسنان والأنسجة الذروية. 

بعد فتح الأسنان، سواء كان كفتح للصرف للوصول العادي إلى نظام قناة السن، فإن إعداد غرفة الأسنان هو أمر ضروري. وتسمى هذه المرحلة "إعداد الوصول إلى التجويف" وتهدف إلى تشكيل المدخل المثالي للأدوات اللبية في نظام القناة. يجب ألا توجد أي عقبات أمام الأدوات حتى يمكن تحقيق إعداد القناة بأقل حد من المقاومة الميكانيكية. هناك أنواع عديدة من الأدوات اللبية من العديد من الشركات المختلفة. هذه الأدوات مصنوعة على شكل إبر، مصنوعة من أسلاك منحنيّة باستخدام تقنيات خاصة، مع حواف حادة تسمح بالإزالة الميكانيكية لجدران قناة الأسنان. الأكثر شهرة هي ملفات K، موسعات الثقوب، والملفات المتدرجة. 

بعد إعداد الوصول إلى التجويف بشكل صحيح، فإن الخطوة الأولى هي تحديد طول العمل. باستخدام الملفات المناسبة، المعروفة باسم Progliders أو المستكشفين، يتم الكشف عن القناة وقياس قدرتها على السماح بالمرور. بمساعدة المعدات الإضافية المعروفة باسم "مو Locator" (موضع القمة)، يمكن تحديد طول كل قناة بدقة. طول القناة هو المسافة بين نقطة مرجعية محددة على تاج السن وأبيكس القناة. الطول الدقيق هو أحد التدابير الرئيسية التي تؤثر على نتائج العلاج اللبّي.

endo-irrigation2
endo-irrigation
microendodontics

عندما يتم تحديد طول القناة بنجاح، يمكن أن يبدأ تنظيف وتشكيل القنوات. هناك تقنيات مختلفة لتشكيل القناة، مثل تقنية التاج إلى أسفل أو خطوة إلى الوراء. اعتمادًا على التشخيص الأولي، وشكل القناة، ونوع الأدوات، والبروتوكولات التي هي الأمثل لكل حالة، تتوفر إجراءات مختلفة. ومع ذلك، فإنها جميعًا تشترك في الهدف الرئيسي من هذه العملية، وهو إزالة اللب المصاب وتنظيف الحطام والبكتيريا من القنوات، وتحقيق بيئة معقمة من أجل ملء القناة في المستقبل، أي obturation. يمكن أن يتم تشكيل القناة باستخدام الأدوات اليدوية أو الملفات الدوارة. بغض النظر عن نوع الأدوات، فإن الهدف الرئيسي من هذا الإجراء هو نفسه: إزالة الأنسجة السنية المصابة والمخففة ميكانيكيًا من جدران القناة. تتطلب الأجهزة الميكانيكية دائمًا الري لغسل الحطام وتنظيف وتعقيم نظام القناة. تشمل الري حلولًا خاصة مثل هيبوكلوريت الصوديوم، وحمض الستريك، وEDTA، والكلورهيكسيدين، ومحاليل كلوريد الصوديوم المعقمة.

في بعض الحالات، خاصة في التهاب اللثة مع تدمير ضخم للعظام وجمع الصديد، قد تكون العلاجات والأدوية ضرورية لتدمير جميع البكتيريا الممرضة بشكل أكثر فعالية. تشمل أدوية الفاصلة تطبيق هيدروكسيد الكالسيوم العقيم أو أحيانًا لصق مضاد حيوي معروف باسم الثلاثي-لصق.

عندما تنتهي الأجهزة والأدوية من القنوات، سواء تم تنفيذ ذلك في حصة واحدة أو أكثر، وبعد عملية التنظيف النهائية، يجب أن تُجفف القنوات بشكل صحيح وتُسدد. هناك عدة تقنيات مختلفة لعملية السد (التحجيم) في القنوات: التكثيف الجانبي، التكثيف الرأسي، تقنية ضغط المخروط. جميعها تهدف إلى إغلاق المساحة الفارغة في القنوات بإحكام، بغض النظر عن القطر والطول.

ويتحقق هذا مع المواد المناسبة مثل نقاط الجوتا بيرشا والمعاجين المانعة للتسرب. تختلف مانعات التسرب في تركيبها الكيميائي، ولكن حالياً أفضل المواد المانعة للتسرب المتوفرة في السوق تعتمد على السيليكات ثلاثية الكالسيوم، وMTA، وBiodentin. لا تترك obturation الضيقة أي مساحة للبكتيريا، مما يؤدي إلى فشل المعالجة اللبية والعدوى المتكررة.

بعد الانتهاء من علاج اللب، وبناءً على حالة تاج السن، سوف يقترح طبيب الأسنان الخاص بك أفضل حل للترميم النهائي للتاج. سواء كان ذلك يشمل بناءً أساسياً مع حشو مركب إضافي، أو راصعة، أو تراكب، أو ربما تاج الأسنان. تعتبر استعادة التاج النهائي بنفس القدر من الأهمية مثل علاج اللب السليم، حيث إن الختم العلوي له أهمية كبيرة في الحفاظ على القنوات المعالجة ومنع تكرار اختراق البكتيريا.

من المهم أن نفهم أهمية العلاج اللبّي. يسمح هذا الإجراء بالحفاظ على الأسنان لفترة طويلة من الزمن، حتى عندما يترك فقط الجذر. يمكن بسهولة تبرير التكلفة المالية لهذه الإجراءات المعقدة، لأنها أرخص من فقدان الأسنان والتكاليف المرتبطة بزرع الأسنان. لا يوجد بديل أفضل من أنسجتنا الطبيعية، وليس هناك ما هو أكثر قيمة من أسناننا الطبيعية.

diode-laser-endodontics