اتصل بنا
إرسال بريد إلكتروني
ساعات العمل
9-6 مساء من الاثنين إلى السبت
9-6 مساء من الاثنين إلى السبت
تم إدخال الليزر الأسنان لأول مرة في الستينيات، لكنه كان في الغالب تجريبيًا حتى التسعينيات، عندما بدأ أطباء الأسنان باستخدام الليزر لعلاج مختلف أمراض الأسنان. العلاجات التي يقدمها ليزر الأسنان هي علاجات بديلة، ويمكن استخدام الليزر في جميع مجالات طب الأسنان تقريبًا. كلمة LASER هي اختصار لـ "تضخيم الضوء بواسطة الانبعاث المحفز للإشعاع"، وهناك العديد من الأنواع المختلفة من ليزر الأسنان المتاحة حاليًا. في العقود القليلة الماضية، نمت الدراسات والتجارب السريرية المتعلقة باستخدام الليزر في طب الأسنان بشكل كبير. يُعتقد أن الليزر السني يوفر علاجًا أكثر راحة للمرضى، وأقل ألمًا، وأكثر كفاءة، ويُقلل من وقت التعافي، ويجعل الإجراء بأكمله أسرع بكثير.
تنتج أشعة الليزر ضوءًا بلون واحد، وكل موجة ضوئية لها نفس الحجم والشكل، بمعنى آخر، تنتج الليزر موجات ضوئية أحادية اللون ومتناسقة. بهذه الطريقة، يمكن استخدام الليزر كمصدر طاقة دقيق جدًا وفعال. بمجرد ملامسة هذه الطاقة للأنسجة الصلبة أو الرخوة، يمكن استخدامها في العديد من الإجراءات الطبية للأسنان.
هناك أربعة أنواع من التفاعلات التي يمكن أن تحدث بين ضوء الليزر والأنسجة، وتعتمد بشكل كبير على الخصائص البصرية التي تمتلكها الأنسجة. يمكن أن يتم امتصاص ضوء الليزر، نقله، تشتيته، أو انعكاسه.
تُمتَص أنواع مختلفة من الليزر بطرق مختلفة حسب الأنسجة. يعتمد ذلك على تركيبة الأنسجة وطول موجة الليزر. بعض الليزرات قادرة على اختراق الأنسجة بشكل عميق، بينما يمكن للبعض الآخر اختراق سطح الأنسجة فقط. لهذا السبب، تُستخدم الليزرات التي تستطيع الاختراق بشكل أعمق للأنسجة الصلبة، في حين تُستخدم الليزرات ذات الاختراق المحدود غالباً للأنسجة اللينة.
تعتمد الانتقالية أيضًا على طول موجة الليزر السني. هناك ضوء ليزر يمكنه المرور عبر الأنسجة دون أن يتسبب في أي تأثيرات، ولكن هناك أيضًا أطوال موجية قد تسبب ضررًا للأنسجة المحيطة.
قد لا يكون لضوء الليزر المتناثر أي تأثير على الأنسجة، ولكن إذا لم يُستخدم بشكل صحيح، قد يؤدي إلى ارتفاع الحرارة وتلف الأنسجة المحيطة.
عندما ينعكس ضوء الليزر عن الأنسجة، يجب على الطبيب توخي الحذر الشديد حتى لا يتم إعادة توجيه الضوء إلى أجزاء أخرى من الجسم. يتم استخدام هذا النوع من التفاعل غالبًا في اكتشاف التسوس باستخدام الليزر.
يمكن تصنيف الليزر باستخدام العديد من الطرق المختلفة، بما في ذلك طول موجته، ونوع النسيج الذي يُستخدم من أجله (الأنسجة الصلبة أو الأنسجة اللينة)، والمادة المستخدمة (ليزر الحالة الصلبة أو الغازي) وأكثر من ذلك. أكثر أنواع الليزر استخدامًا في طب الأسنان هي ليزر الدايود، ليزر الأرغون، ليزر Nd-YAG، ليزر ثاني أكسيد الكربون، ليزر الإربيوم، والعديد غيرها
ينتج ليزر ثاني أكسيد الكربون موجات ليزرية يتم امتصاصها بشكل جيد من قِبل الماء ويُستخدم أساسًا لعلاج الأنسجة الرخوة. هذه هي أولى أنواع الليزر التي تم استخدامها في طب الأسنان. ينتج ليزر ثاني أكسيد الكربون طاقة ضوئية بطول موجي يبلغ 10,600 نانومتر. يُستخدم هذا النوع من الليزر لإزالة الأنسجة الرخوة ويوفر تخثرًا ممتازًا ومنطقة معالجة نظيفة للغاية وواضحة. لا يمتلك القدرة على اختراق الأنسجة بعمق ويوفر شفاءً خاليًا من الألم إلى حد كبير. استخدامه الأساسي هو في علاج الآفات المخاطية. العيب في هذا الليزر هو أنه مكلف للغاية، كبير الحجم، وقد تكون فترة الشفاء طويلة.
يُعتبر ليزر Nd-YAG أيضًا مخصصًا للأنسجة الرخوة والعلاجات، لأنه يُمتص جيدًا من قِبل الأنسجة الملونة. يمكنه التغلغل بعمق أكبر بكثير من ليزر ثاني أكسيد الكربون. مثل الليزر السابق، يُعتبر هذا أيضًا ممتازًا لقص الأنسجة الرخوة، حيث يوفر تحكمًا جيدًا في النزيف وحقلاً جراحيًا نظيفًا وواضحًا. يُستخدم بشكل أساسي في الشق اللثوي وإزالة الأنسجة الميتة في علاج التهاب اللثة، LANAP، والعلاجات الجراحية للأنسجة الرخوة، ولكنه يمكن أن يُستخدم أيضًا لإزالة تسوس الأسنان المبكر، وعلاج القروح الفموية، وعلاج جذور الأسنان، والمزيد. طول موجة هذا الليزر هو 1064 نانومتر.
يمكن استخدام هذه الليزرات بأمان كبير على اللثة، لأنها لا تسبب أي ضرر للأنسجة الصلبة للأسنان. تُستخدم لعلاج التهاب اللثة، لأنها تتمتع بتأثير مضاد للبكتيريا. المؤشر الرئيسي لليزر الأرجون هو تجفيف راتنجات المركب، مما يجعل المادة أقوى بكثير. كما أنها تُستخدم في تشخيص التسوس وتشوهات الأوعية الدموية. تتراوح أطوال موجات هذه الليزرات بين 488 نانومتر و514 نانومتر.
لا يمتص ليزر الدايود من قبل الأنسجة الصلبة ويمكن استخدامه بأمان كبير لعمليات الأنسجة الرخوة. تشير مؤشرات استخدامه الرئيسية إلى الجراحة داخل الفم، وإزالة الأنسجة في شقوق اللثة، وجراحة تجميل اللثة، وأكثر من ذلك. لا يتغلغل عميقاً في الأنسجة، ولهذا السبب لا يناسب جيوب اللثة العميقة. يستخدم العديد من الجراحين ليزر الدايود لإجراء عمليات جراحية مثل استئصال الرباط، واستئصال اللثة، والخزعات، وغيرها. يمكن استخدام بعض ليزرات الدايود أيضًا لاكتشاف تسوس الأسنان والجير، وتبييض الأسنان، وتحفيز تكاثر الخلايا الليفية. تتراوح طول موجة هذا الليزر بين 655 نانومتر و980 نانومتر.
الاستخدام الأكثر أهمية لهذا النوع من الليزر هو إزالة التسوس. يُعتقد أنه آمن على لب الأسنان، بسبب طول موجة الليزر والاختراق الأقل. يوفر ضوء الليزر تأثيرًا مخدرًا، مما يسمح بإزالة تسوس الأسنان بلطف. في معظم الحالات، لا حاجة لتخدير إضافي. تكون حواف التحضير دقيقة ونظيفة للغاية. يقوم ضوء الليزر بتعقيم وتنظيف أسطح العاج والمينا، مما يوفر التصاقًا أفضل للصمغ. الاهتزازات بالكاد تُشعر، مما يجعل الإجراء بأكمله مريحًا للمريض. يمكن أيضًا استخدام هذه الليزرات لتعقيم أسطح الجذور وتعقيمها قبل تطبيق مواد حشو الشقوق. يبلغ طول موجة الليزر 2,940 نانومتر.
يتم استخدام هذا الليزر في الغالب للأنسجة الصلبة، ولكن في الآونة الأخيرة، كانت هناك الكثير من المحاولات لاستخدامه أيضًا في إجراءات الأنسجة الرخوة. المؤشر الرئيسي له هو إزالة التسوس، مع الأسطح الخشنة لتوفير ارتباط كبير. هذه نوع من الليزر يعد واعدًا جدًا، وقد يكون هو الذي يمكن استخدامه لجميع أنواع الأنسجة في المستقبل.
تم استخدام الليزر بنجاح كبير في تشخيص طب الأسنان. يمكن استخدام ضوء الليزر لاكتشاف تسوس الأسنان في مراحله المبكرة باستخدام "طريقة الفلورية بالليزر". بمجرد توجيه ضوء الليزر نحو الأسنان، يتم امتصاصه بشكل مختلف من قبل أنواع الأنسجة المختلفة. إذا كان هناك تسوس، فإن البكتيريا في التجويف ستقوم بامتصاص ضوء الليزر، وستظهر هذه المنطقة مضيئة أكثر مقارنةً بالنسج السنية السليمة. يمكن استخدامه لاكتشاف تسوس الشقوق، وتسوس بين الأسنان، وحتى التسوس تحت حشوات الشقوق. إنه مثالي لتشخيص آفات التسوس التي يمكن أن يتم تجاهلها بسهولة من خلال الفحوصات البصرية. استخدام آخر لليزر في التشخيص هو تشخيص الجير الذي يتواجد تحت اللثة. يمكن أن يكون ذلك مفيدًا جدًا في علاج التهاب اللثة. كما أن لليزر استخدامات في علم الأمراض الفموية، حيث يساعد في تشخيص السرطان الفموي، خاصة في مراحله المبكرة. من خلال استخدام ضوء الليزر، سيتمكن طبيب الأسنان من تحديد الآفات غير الطبيعية وما قبل السرطانية التي يجب مراقبتها عن كثب.
لا يمتص ليزر الدايود من قبل الأنسجة الصلبة ويمكن استخدامه بأمان كبير لعمليات الأنسجة الرخوة. تشير مؤشرات استخدامه الرئيسية إلى الجراحة داخل الفم، وإزالة الأنسجة في شقوق اللثة، وجراحة تجميل اللثة، وأكثر من ذلك. لا يتغلغل عميقاً في الأنسجة، ولهذا السبب لا يناسب جيوب اللثة العميقة. يستخدم العديد من الجراحين ليزر الدايود لإجراء عمليات جراحية مثل استئصال الرباط، واستئصال اللثة، والخزعات، وغيرها. يمكن استخدام بعض ليزرات الدايود أيضًا لاكتشاف تسوس الأسنان والجير، وتبييض الأسنان، وتحفيز تكاثر الخلايا الليفية. تتراوح طول موجة هذا الليزر بين 655 نانومتر و980 نانومتر.
تم استخدام الليزرات أيضًا لإزالة الجير والتخلص من البكتيريا الموجودة على سطح الجذر. تلعب هذه الليزرات دورًا مهمًا في معالجة الأمراض اللثوية، خاصةً مع البكتيريا مثل A. Actinomycetemcomitans و P. Gingivalis.
يمكن استخدام الليزر لحمض سطح المينا والعاج، مما يوفر سطحًا يحتوي على مسام دقيقة ودون طبقة دهنية.
يعتبر التبييض المدعوم بالليزر واحدًا من أكثر الإجراءات التجميلية شيوعًا في طب الأسنان. تُستخدم أشعة الليزر لتنشيط بيروكسيد الهيدروجين أو بيروكسيد الكارباميد الموجود في مادة التبييض، مما يعجل ويحسن عملية التبييض.
مؤخراً، تم استخدام ليزر Er-Cr: YSGG لإجراء عمليات على العظام في طب الأسنان. لقد أثبتت هذه الليزرات أنها آمنة عند قص العظام، وتشكيلها، وإعادة تشكيلها. يمكن استخدامها في عمليات إزالة العظام، والتجميل العظمي، وتطويل التيجان، والمزيد، دون التسبب في أي ضرر للعظام. القطع التي تتم على العظام دقيقة جداً، كما أن الليزر يوفر أيضاً تأثيراً مضاداً للبكتيريا وبيئة معقمة. المشكلة الوحيدة هي أنها تتطلب الكثير من المعرفة والخبرة.
تُعتبر الليزرات خيارًا للعلاج عند التعامل مع حساسية العاج. وقد أظهرت معظم الأبحاث المتاحة نتائج تشير إلى أن الليزر فعال في علاج الحساسية، خاصة عندما يتم دمجه مع طرق تقليدية أخرى. المشكلة في هذا الإجراء هي أنه أغلى من الطرق الأخرى وأكثر تعقيدًا.
تُستخدم العلاج بالليزر الضوئي الديناميكي لعلاج الأورام الخبيثة في تجويف الفم. أكثر الأنواع شيوعًا التي يمكن علاجها بالليزر هي سرطان الخلايا الحرشفية متعدد البؤر. يُعتقد أن ضوء الليزر يحفز استجابة الجهاز المناعي لدى المريض ويكون له تأثير إيجابي في علاج الأورام.
يمكن إجراء كلاً من الفتوق الندبية والخزعات الاستئصالية باستخدام الليزر. عند ملامسة ضوء الليزر للأنسجة الرخوة، فإنه يسبب نخرًا.
يمكن أن تنشط طاقة الليزر الأصباغ القادرة على قتل أنواع مختلفة من الميكروبات. هذه التقنية قادرة على تدمير بكتيريا مثل S. Aureus والعديد من البكتيريا إيجابية الغرام وسلبية الغرام الأخرى، والفيروسات، والفطريات. يمكن العثور على جميع هذه الميكروبات في قنوات الجذور، والأغشية الحيوية، والتسوس، وأكياس اللثة، وأكثر من ذلك.
يلعب الليزر دورًا في علاج الآفات الناجمة عن zona والآفات الأفثوسية. يحفز ضوء الليزر شفاء هذه القرح ويخفف آلام المريض.
الإجراءات الجراحية مثل استئصال اللجام ، frenotomy, اللثة, راب, vestibuloplasty, operculectomy, شقوق الخراجات ، إزالة الأورام الحميدة والتهاب الضخامي الأنسجة ، وفضح غير البازغة أو جزئيا اندلعت الأسنان, يمكن تنفيذها بواسطة أشعة الليزر.
تعد الليزر تقدمًا واعدًا في علاج التهاب دواعم الأسنان. تزداد شعبية ليزر YSSG نظرًا لقدرته على معالجة كل من الأنسجة اللينة والصلبة لتحقيق علاج كامل لالتهاب دواعم الأسنان. أما الأنواع الأخرى من الليزر فيمكن استخدامها فقط لعلاج الأنسجة اللينة. تُعد الكحت بالليزر إجراءً يمكن أن يكون له تأثير كبير في تحسين نتائج علاج اللثة. يمكن أن تؤثر موجات الليزر على البكتيريا الممرضة لدواعم الأسنان مثل P. Gingivalis و A. Actinomycetemcomitans وتساعد في تسريع عملية الشفاء. يمكن استخدام الليزر لإزالة الأنسجة الميتة والمصابة داخل جيوب اللثة وكذلك الأنسجة الملتهبة التي قد توجد في عيوب العظام. يمكن أن يقوم الليزر بإجراء عدة عمليات جراحية تُستخدم في جراحة اللثة. كما يمكن استخدامه على الأنسجة الصلبة مثل العظام وإزالة الجير. يُعد إعادة تشكيل العظام (osteoplasty) واستئصال العظم (ostectomy) من أكثر الإجراءات شيوعًا لإعادة تشكيل العظم واستعادة هيكله أثناء علاج اللثة عند الحاجة.
يمكن إجراء العديد من الإجراءات اللبية باستخدام الليزر، بدءًا من تحضير السن، والوصول إلى قناة الجذر، وتنظيف وتوسيع القناة، إلى تطهير قناة الجذر والمزيد. عندما يتعلق الأمر بتطهير قناة الجذر، فإن الليزر فعال جدًا، حيث يوفر سطحًا نظيفًا جدًا مع طبقة شفافة تقريبًا وبدون بقايا. يمكن أيضًا استخدام الليزر في الجراحة اللبية مثل قطع قمة الجذر. يمكن استخدام ضوء الليزر لإنشاء شريحة، وكشف العظم، وقطع العظم للوصول إلى قمة جذر السن، وإجراء عملية قطع الجذر وإزالة جميع الأنسجة المرضية وتحضير الجذر للحشو الرجعي. الليزر فعال أيضًا في إزالة الأكياس، الخراجات، والورم الحبيبي الذي قد يتكون حول قمم الجذور.
يمكن استخدام الليزر للأطفال في العديد من الإجراءات. له تأثير إيجابي كبير لأن العملية تكون أقل ألمًا، بدون أصوات مزعجة أو مثاقب، ولا تتطلب إبرًا، بالإضافة إلى فترة شفاء أسرع.
هناك العديد من الفوائد لاستخدام الليزر في إجراء العلاجات السنية. جميع الإجراءات التي تُجرى باستخدام الليزر تكون أقل إيلامًا وأقل تسببًا في الصدمات، مما يجعل التجربة أكثر راحة للمريض. الليزر دقيق للغاية، مما يؤدي إلى تقليل الضرر في الأنسجة المحيطة والحفاظ على الهياكل الطبيعية للأسنان. يمتلك الليزر القدرة على توفير تخدير موضعي، لذا في العديد من الحالات لا تكون هناك حاجة للتخدير. يُقلل النزيف أثناء العملية بشكل كبير، وتكون هناك سيطرة أفضل على النزيف ومجال عمل أوضح. عند استخدام الليزر، لا توجد اهتزازات أو أصوات غير مريحة من المثاقب التي قد تسبب القلق لدى الكثير من المرضى. كما يتم تقليل الحاجة إلى الغرز بشكل كبير عند استخدام الليزر. تكون فترة التعافي أقصر، مع تورم أقل في الأنسجة، وألم أقل، وانخفاض في احتمالات الإصابة بالعدوى البكتيرية. عندما يتم استخدام الليزر بشكل صحيح، يكون آمنًا تمامًا.
أكبر عيب هو أن الليزر مكلف للغاية ويحتاج الأطباء الأسنان إلى تدريب وتعليم خاصين ليتمكنوا من استخدامه. عيب آخر هو أنه لا يمكن استخدامه مع الذهب والأملغم والسيراميك. ليس له فائدة عندما يتعلق الأمر بتحضير الأسنان للتاج والجسور، على الرغم من وجود بعض المحاولات لجعل ذلك ممكنًا في المستقبل. تتطلب العديد من الإجراءات التي تُجرى بالليزر أيضًا استخدام مثقاب. لا يمكن استخدام الليزر لتشكيل أو تلميع حشوة.