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Provisoire, les couronnes et les ponts ont quelques rôles importants au cours du temps entre la préparation de la dent et l'aménagement de la restauration finale. Ils sont partie très importante de la prothèse de la thérapie non seulement pour l'esthétique mais aussi pour la pâte à la protection des tissus contre les physiques, chimiques, thermiques et d'impact. Ils doivent également fournir la maintenance de la stabilité de sa position et de la fonction occlusale. Des restaurations provisoires peut même être un outil de diagnostic non seulement un mainteneur d'espace. Correctement profilée ils agissent comme un outil de diagnostic pour déterminer l'occlusion. Parce que toutes ces conditions doivent être remplies, des restaurations provisoires doivent être aussi esthétique et aussi fort que les restaurations définitives. Ils doivent satisfaire biologiques, mécaniques et esthétiques des demandes, y compris la résistance à la fracture, l'ajustement marginal, résistance à l'usure, la compatibilité tissulaire, facilité de manipulation, et de coût. Bon ajustement marginal de la couronne temporaire protège dent préparée tissus et précis des marges qui ne sont ni de plus ou de moins étendues sont nécessaires pour prévenir l'hypertrophie gingivale, récession gingivale, et d'hémorragie au cours de la procédure de scellement. Optimal provisoire fixe restauration provisoire doit protéger le sous-jacent de la préparation, de la pâte et des gencives, et devrait fournir du rétablissement de la santé de tout traumatisé tissus mous, tandis que la restauration définitive est fabriqué par le laboratoire.
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Il existe de nombreuses théories, les matériaux et les techniques de fabrication de restaurations provisoires dans la littérature dentaire. Avec le développement de la nouvelle couronne temporaire des matériaux, il est devenu impératif pour l'estimation de l'ajustement marginal et de la force pour sélectionner l'idéal de la couronne provisoire du matériel.
Le plus couramment utilisé conventionnelle fauteuil matériaux, utilisés directs et indirects procédure de restauration sont Polyethyl, Polyméthacrylate de méthacrylates (PMMAs) et de composites à base de résines (CBR). Bis-acrylique, basé sur multifonctionnel méthacrylique, les esters d'acide, a évolué comme le matériau de choix pour la restauration provisoire en raison de sa facile manipulation intra-et de bonnes propriétés mécaniques(picture1). Leurs natures chimiques est différent.
Méthacrylate de résines sont composés de liquide/poudre de parties et doivent être mélangés avant utilisation. Composite à base de résines sont généralement auto mixte. La réaction de polymérisation de résines de méthacrylate de lance chimiquement (auto-guérison), tandis que les composites à base de matériaux sont disponibles sous la forme d'auto-guérir et à double durcissement des systèmes. Bien que le direct de la fabrication de restaurations provisoires est très commun, il a ses propres défauts, par exemple, les procédures de mélange peut incorporer des vides qui pourraient affecter la résistance mécanique, la texture de la surface et de l'ajustement marginal précis de la restauration.
Une autre méthode pour la fabrication de restaurations provisoires peuvent est par conception assistée par ordinateur et l'ordinateur fabrication assistée (CAO/fao) système(image 2). Matériaux pour leur fabrication est Polyméthacrylate de méthyle (PMMA). Polyméthacrylate de méthyle blocs combinés avec des processus numériques, la réduction de plusieurs obstacles qui sont présents dans le processus de fabrication directe de restaurations temporaires. Avec cette méthode d'impression et d'erreurs de mélange, de la contraction de polymérisation et les difficultés de nettoyage sont éliminés. Ces restaurations provisoires(photo 3) sont semi-translucide, naturel, très esthétique, extrêmement durable et ils sont les plus forts restauration provisoire disponible . Adaptation marginale des restaurations provisoires est une caractéristique essentielle de ces traitements. C'est une fonction de la composition chimique, la méthode de réglage, et le vieillissement des procédures. Avis à propos de l'écart maximal accepté de taille comprend une large gamme de valeurs. Il n'existe que peu d'études ont comparé les marginaux de la précision des différents matériaux et les méthodes utilisés pour les temporaires, les couronnes et les prothèses partielles fixes. Selon l'American Dental Association spécification marginal lacunes >de 25 à 35 µm sont inacceptables. Les matériaux de restaurations provisoires montrent dire marginal écart des valeurs de 71-106 μ immédiatement après la fabrication, qui est un large éventail.
En CAD/CAM restaurations ces résultats sont idéales. CAD/CAM provisoire couronnes ont une meilleure adaptation marginale par rapport à bis-acrylique à base de composites auto-polymérisation de résine. L'écart vertical de la valeur moyenne de la CAO/fao provisoire est seulement 15.026 ± 4.340 µm. Ces est probablement parce que le Polyméthacrylate de méthyle (PMMA) les blocs sont déjà industriellement polymérisé dans des conditions optimisées, donc pas de poursuite de la contraction de polymérisation est susceptible de se produire.
De l'autre côté, certains tudies ont trouvé tahte la verticale moyenne de l'écart de valeur de composite à base de résines (CBR) est 145.418 ± 25.365 µm. Cette valeur élevée peut être due à la polymérisation se manifeste par le matériau. Le polimeryztion une diminution est la conséquence de plusieurs facteurs, tels que la quantité de monomère, la fraction volumique de particules de remplissage, le remplissage de la taille, le degré de conversion, la nature de la résine, de la raideur et de l'écoulement de la résine, le taux de polymérisation, de guérir les caractéristiques, l'absorption d'eau, et l'intensité de la lumière utilisée pour polymériser la résine. Des études suggèrent que la majorité de l'écart de formations s'est produite au cours de l'auto-polymérisation de l'étape de polymérisation de la double matériau polymérisé.
Polyethyl, Polyméthacrylate de méthacrylates (PMMAs) et de composites à base de résines (CBR) matériel et CAD/CAM provisoire des matériaux à la fois avoir suffisamment de résistance à la flexion, mais l'ajustement marginal de la couronne temporaire fabriqué par CAD/CAM est supérieure à celles fabriquées à l'aide de bis-acrylique à base de composites autopolymerizing de matériaux de résine. Dans les cas où nous avons besoin à court terme de restauration de fauteuil provisoires peuvent fournir une dureté et la résistance à la flexion.
L'adaptation marginale est extrêmement important facteur de la restauration provisoire pour de nombreuses raisons. La jonction entre une prothèse cimentée et la dent est toujours un site potentiel pour les caries, la sensibilité des dents et l'échec du traitement. Plus précisément, la restauration est adaptée à la dent la plus grande sont les chances pour le long terme le succès clinique de la restauration finale. En conclusion, que nous devrions choisir CAD/CAM restauration temporaire chaque fois que possible, en particulier dans les cas où une sorte de thérapie ou de diagnostic est nécessaire avant de fiting la restauration finale.
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